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碳酸氢钠注射液

【药理毒理】(1) 治疗代谢性酸中毒,本品使血浆内碳酸氢根浓度升高,中和氢离子,从而纠正酸中毒; (2) 碱化尿液,由于尿液中碳酸氢根浓度增加后 pH 值升高,使尿酸、磺胺类药物与血红蛋白等不易在尿中形成结晶或聚集; (3) 制酸,口服能迅速中和或缓冲胃酸,而不直接影响胃酸分泌。因而胃内 pH 迅速升高,缓解高胃酸引起的症状。

【药代动力学】本品经静脉滴注后直接进入血液循环。血中碳酸氢钠经肾小球滤过,进入尿液排出。部分碳酸氢根离子与尿液中氢离子结合生成碳酸,再分解成二氧化碳和水。前者可弥散进入肾小管细胞,与胞内水结合,生成碳酸,解离后的碳酸氢根离子被重吸收进入血循环。血中碳酸氢根离子与血中氢离子结合生成碳酸,进而分解成二氧化碳和水,前者经肺呼出。

【适应症】(1) 治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒,以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。(2) 碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺类药物的肾毒性及急性溶血,防止血红蛋白沉积在肾小管。(3) 作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状。(4) 静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃,因本品与强酸反应产生大量二氧化碳,导致急性胃扩张甚至胃破裂。

【包装规格】玻璃瓶装 250ml : 12.5g